小儿鼻出血,家长怎么办?
在日常生活中,看到孩子经常鼻出血,家长会非常担心,害怕孩子是不是生了什么大病。
其实家长们大可不必过于担心,绝大数的儿童鼻出血都不是很严重疾病造成的,今天我们就跟家长朋友们一起分享,儿童鼻出血的原因及应对措施。
鼻出血的原因有哪些?
01
变应性鼻炎
变应性鼻炎患儿鼻黏膜敏感,常充血水肿,血管表浅,又因鼻痒而习惯性地揉鼻导致鼻出血。
02
干燥性鼻出血
鼻黏膜干燥会导致自发性毛细血管破裂而出血,可生理盐水喷鼻保持鼻黏膜湿润。
03
外伤
患儿用手指挖鼻损伤鼻黏膜导致出血;而被硬物撞击等外力作用导致的出血则更加剧烈,也可能伴随鼻骨骨折等其他损伤,需完善鼻骨鼻窦CT。
04
急性上呼吸道感染
病毒性感冒等急性上呼吸道感染时,鼻黏膜充血糜烂,常表现为发热等上呼吸道感染症状伴随鼻出血。
05
血液系统疾病
若鼻出血反反复复,或量大不能自行止住,需要特别排除血液系统疾病的可能,仔细询问家族史,完善血常规及凝血功能检查,排除凝血功能异常及白血病、血友病等血液系统疾病的可能。
06
鼻腔异物
鼻腔异物堵塞鼻腔引起炎症反应可能导致鼻出血,往往伴随鼻腔臭味及鼻腔疼痛,需行鼻内镜检查或鼻腔CT检查。
07
鼻部新生物
鼻息肉及鼻部肿瘤导致的鼻出血常伴随鼻塞等症状,病程较长,完善鼻内镜及CT检查可确诊鉴别。
家长如何应对孩子鼻出血呢?
遇到小儿鼻出血,家长不能紧张,尽量安抚患儿情绪。
若只是前鼻孔少量出血:用手指按压或用拇指和食指捏住双侧鼻翼进行止血。保持身体微微向前倾,可在颈部敷冷毛巾,按压10分钟后若仍有鼻出血需及时前往医院就诊;
若短时间内出血剧烈:应拇指和食指捏住双侧鼻翼立即前往急诊就诊,必要时行鼻腔填塞压迫止血,勿吞咽鼻血,勿填塞卫生纸等。
若反复鼻出血:可完善鼻内镜检查,检查鼻腔黏膜情况及是否有异物,鼻息肉等新生物;完善血液检查,排除凝血功能异常及血液疾病的可能。
变应性鼻炎和干燥性鼻出血:可用红霉素眼膏涂抹鼻黏膜,生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润,配合抗过敏药物的使用。儿童保持手卫生,勤剪指甲,保持鼻腔清洁。