小儿积食属于通俗的说法，中医将积食称为积滞或食积，是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃病证。早在古籍《古今医鉴》就指出:“小儿脾胃，本自柔脆，食之过多，损伤脾胃，脾胃既伤，则不能消化水谷，水谷不化，则停滞而发热。”

而西医则将积食称为功能性消化不良，认为其是一组不能完全用器质性、系统性或代谢性疾病解释的慢性、间歇性发作的消化道症候群。症状可持续或反复发作，是临床上最常见的一种功能性胃肠病。

如果你的宝宝出现以下症状，就有可能是积食了。·

●宝宝在睡眠中身子不停翻动，有时还会咬咬牙。所谓食不好，睡不安。

●宝宝大开的胃口又缩小了，食欲明显不振。

●宝宝经常不明原因的哭闹。

●宝宝常说自己说肚子涨，肚子疼。

●可以发现宝宝鼻梁两侧发青。舌苔白且厚。还能闻到呼出的口气中有酸腐味。

一、判断小儿是否积食？可以参考以下几个方面：

第1步：闻口气

家长闻一闻孩子嘴里的气味，如果有非常严重的酸腐味，就说明孩子胃肠里的食物没有消化，很大可能出现了积食，严重者还可能会出现呕吐。

第2步：看舌苔

中医学认为，舌苔乃胃气上蒸于舌面而成。在中医诊断学的舌诊脏腑部位分属中，舌头中间对应的是脾胃。如这里的舌苔变得比平时厚腻，就说明孩子有积食，厚苔是由胃气夹湿浊邪气熏蒸而成（如图）。

第3步：观嘴唇

如果积食，食物存在胃肠里会积滞化热，所以如果家长发现孩子的嘴唇突然变得很红，像涂了口红似的，伴有手心、脚心发热，甚至出现了发烧，那孩子就很有可能是积食了。

第4步：查食欲

积食的孩子胃口差，不想吃东西，即使吃下去了也不消化，用手摸小肚子，会感觉很胀，较大的孩子也会说肚子胀或肚子痛。

第5步：察大便

家长可以观察一下孩子的大便，如果大便又干又硬，或者大便次数增多，有粘连状，而且夹杂着未消化掉的东西，味道很臭，像臭鸡蛋味儿似的，那就说明孩子可能是积食了。

第6步：看睡眠

《黄帝内经·素问》云“胃不和则卧不安”。如果孩子晚上睡觉翻来翻去，睡不踏实，时还会哭闹，或者孩子的牙齿还紧紧地咬着，那很可能就是积食了。

 当然，以上这些情况并不一定同时或所有都出现，家长只要掌握“六步法”，对以上症状所有了解，当孩子出现其中的某些症状时，能及时发现，并作出判断，及早采取措施。 

二、如何应对小儿积食？

对孩子来说,积食确实不是小问题,它不仅会增加孩子脾胃、肠、肾脏的负担,导致一系列的小儿疾病,还会影响营养物质的吸收,对孩子的生长发育造成不利影响。一般需注意以下几点：

1.调整饮食，荤素搭配。

现在很多孩子脾胃虚，大多是与吃肉过多有关。肉中的脂肪含量高，不容易消化，吃太多肉，肠胃消化不了，只能积在肠胃里，让脾胃更加虚弱。所以，家长一定要调整好孩子的饮食结构，孩子的主食应以易消化的粥类、面条为主，配合应季的蔬菜，荤素搭配合理，肉类不宜吃太多，不要一味纵容孩子吃高热量、高脂肪的食物。 

2.规律饮食，少吃零食。         

俗话说:“若要小儿安，三分饥与寒。”给孩子安排的一日三餐要定时定量，不宜过饱。市场上很多零食像辣条、薯片、虾条、各类糖果等，为了增加口感，放了很多添加剂、防腐剂，高盐、高糖、高热量，吃多了对孩子的脾胃伤害很大，也很容易导致孩子积食。 

3.食疗辅助，健脾祛积。

可本着健脾和胃、消食导滞 的原则，在专业的中医师指导下，辩证选用神曲、麦芽、山楂等药材，进行药膳方面的调理。

4.中医适宜技术干预。

（1）小儿推拿：主要通过推拿穴位，揉腹等手法，可健脾和胃，理气消食，降逆止呕，为治疗消化系统疾病所常用。

（2）小儿捏脊：主要用于背脊“线状”部位，能在脊背部治疗疳积，故称为“捏脊疗法”，对治疗小儿积滞、厌食、腹泻、呕吐等症有特效。小儿捏脊具有调和阴阳，健脾和胃，疏通经络，行气活血的作用。

（3）刺四缝：俗称“挑疳积”，四缝是经外奇穴，针刺四缝穴，可以清热除烦，通畅百脉，调和脏腑，对治疗小儿食积和厌食十分有帮助。

（4）其他：扶阳罐、针刺等在改善小儿食积方面均有明显疗效。