我院采用的小切口微创手术治疗LDH,皮肤切口仅3.0-3.5厘米,对脊柱后部骨性结构破坏极少,不影响腰椎的稳定性,同时减少了对软组织的损伤,使出血量明显减少。这些因素均有利于病人术后恢复,缩短卧床及住院时间,降低医疗费用。是一种疗效满意、容易开展,值得进一步探讨应用的治疗方法,但由于该方法视野小,术者必须具备扎实的脊柱解剖学知识、熟练的手术操作技术,同时需要助手与术者密切结合
手术需注意的问题:1、定位准确:术前认真分析判断病变部位,并摄X线定位片。必要时在手术室经C型臂X光机定位。2、术中对神经根及硬膜囊的牵拉应间歇进行,摘髓核时牵引,退出髓核钳放松,以减少对神经的不良刺激。3、髓核摘除彻底后,用NS加压冲洗椎间隙,避免残留组织碎屑。4、术后常规放置负压引流,避免出血刺激或压迫神经。5、术后早期进行抬腿及腰背肌锻炼,减少神经粘连,促进康复。