近段时间，小编遇到好些宝妈咨询如何处理小孩性早熟。其中以女孩居多，大多主要表现均为乳房不同程度的发育。家长颇为紧张，害怕孩子提前发育进而影响骨龄、身高、生理、心理等问题。我院儿保科有专门的内分泌门诊（如有需要，可以前来咨询评估就诊），但是我从中医角度说一下性早熟方面的治疗。

一、首先分享一个纯中医治疗

“7岁小女孩乳房发育”疗效显著的案例：

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张某，女，7岁，发现双侧乳房增大3月余，2023年2月18日就诊。患儿近一年蹿高约10cm，时有倦怠，乏力懒言，形体消瘦，胃纳欠佳，便干2日一行，舌淡红，舌苔白，脉细弱。体查：全身未见异常毛发生长，双侧乳房增大，可及硬结，偶有触痛，大小约1.0cmx1.0cm，无溢乳，未见月经来潮，性激素、甲功、17羟孕酮、COR、雄烯二酮、SHBG、硫酸去氢表雄酮正常。

诊断为：中枢性性早熟（脾虚痰结证），治以健脾化痰。予二陈汤加减，处方：炒麦芽15g，陈皮4g，茯苓15g，白术15g，木香4g，火麻仁15g，山楂10g，瓜蒌10g，厚朴6g，枳壳6g，白芍10g，甘草6g，5剂。水煎服，取250mL，每日2次，分早、晚服，用药期间嘱清淡饮食，忌食生冷、辛辣、海鲜、甜腻之品。外予穴位贴敷健脾消食。

2023年2月25日二诊：服药后，患儿乳房胀痛较前减轻，偶有情绪波动，胃纳较前好转，舌淡红苔白，脉弦。前方加柴胡5g以疏肝气，加浙贝母10g、牡蛎20g、丹皮6g化痰散结，继服5剂，煎服法同前。

2023年3月4日三诊：服药后，患儿家长诉双侧乳房硬结明显缩小，已然不见。疗效显著，效不更方，守前方继服5剂以巩固疗效。嘱规律饮食，避免油炸、快餐食品，适当增强体育锻炼。

二、中医如何看待性早熟呢？

《黄帝内经》有一句很经典的话，宝妈们一定要记住：“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”这句话说的是女子，男子则是二八。也就是说，女子14岁左右男子16岁左右，肾气就很足了，可以生育了，这个时候女子来月经，男子会遗精。换句话说，男子十二三岁成熟、女子十一二岁成熟都算正常，如果女子十岁之前就来月经，第二性征发育突出，男子十岁之前就遗精，长胡须，长喉结，那就是性早熟了。

三、关于性早熟主要的生活原因

现在这个年代性早熟的孩子越来越多，不禁令人很是担忧。为什么会这样呢？影响因素估计会有很多，但是在这里主要说说两方面：

第一个就是吃。现在很多家长为了让孩子不输在起跑线上，给孩子吃各种各样的补品，很多补品里面有促进发育的成分，吃多了就会导致早熟。再有就是现在的快餐，比如汉堡、炸鸡、炸薯条，小孩子自控力不足，如果家长不引导，孩子就会偏食。大家想下，快餐店里面的炸鸡都是激素催大的，经常吃这些炸鸡能不早熟吗？还有现在的很多肉与奶制品也是一样的，里面有各种各样的激素，偏偏现在的家长就喜欢给孩子喝奶。

第二大就是看。就是过早过多的让孩子接触电子产品，比如让孩子过早看电视、玩手机，有的孩子很早就开始刷抖音，无节制，非常痴迷，家长还以此为荣。过度观看电子产品会耗散孩子的肝肾之阴，会让肾气过早开泄。

阴主静，主制约，主守，主封藏，阳主动，主开泄，主发散，主生长。一方面吃炸鸡这样的食物会伤阴，一方面又痴迷电子产品消耗阴分，从而让孩子更加阴虚火旺。阴不制约阳，阳就会过度，从而导致孩子早熟。

四、如何预防和处理孩子出现的性早熟呢？

第一，家长育儿的观念要变。“欲要小儿安，三分饥与寒”。首先给孩子吃太多补品和辛辣刺激食品，多给孩子吃五谷，五谷最平和最养人最养气血最养脾胃。炸鸡这样的食物，偶尔一次可以，绝对不能常吃。

第二，电子产品不要过早、过多让孩子接触。

五、目前，我院中医科在干预小孩

生长发育方面的治疗手段有哪些呢？

1.促长膏（穴位敷贴）

通过对特定的穴位进行中药贴敷，增加经络运行和人体全身气血濡养，促进新陈代谢，有利于骨骼发育。     

疗程：隔天一次，每次贴敷2-4小时，1月为一疗程。

2.耳穴压豆

通过用王不留行籽刺激耳部特定穴位，调节表里关系的相关脏腑，能更好的调节脏腑功能，安神助眠，促进小儿生长。

敷贴疗程：每周一次，留置2-3天。1月为一疗程。

3.促长沐足散

通过促进足部的血液循环，温煦经络，安眠助长。

疗程：隔天一次，一次一包，每次15分钟左右。建议睡前沐足，注意水温，避免过烫。3月为一疗程。

4.小儿推拿

以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以调整脏腑功能、保健助长。

疗程：每周1-2次，每次操作20分钟左右。建议推拿时，小朋友勿过饱或过饥。3月为一疗程。

5.培元膏方

合理服用膏方，改善儿童脾胃消化功能，改善睡眠，减少儿童发生反复呼吸道感染机率，调和气血，健脾培元，促进小儿生长。

疗程：每天一服，温水冲服。3月为一疗程

6.助长药膳

使用部分药食同源的药材煲汤，调节脏腑功能，促进小儿生长。

疗程：在医生处方的基础上，搭配汤料，每周两三次，一次一剂，加入瘦肉或排骨一起煲汤。3月为一疗程。

如欲了解儿童生长调理情况，

请挂“中医科”咨询。

咨询专家：

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供稿：中医科  王开仕