相信很多家长对小儿便秘都有这样的经验：给宝宝喂香蕉，喂火龙果，喂水果汁等，结果有时候灵，有时候不灵，有时候宝宝的便秘反而会加重，这是怎么回事呢？

其实在中医看来，所有的疾病治疗都要辨证论治的，小儿便秘也不例外，小儿体质有寒、有热、有虚、有实，当然不能统一吃香蕉火龙果都起效，到底该怎么治？我们逐一分析：

表现为小儿大便干燥，甚则成羊屎蛋，排便费力，面红身热，口干口臭，舌红苔黄或黄燥等。这样的宝宝可以吃一些火龙果等寒凉又富含纤维素的水果，但在选择香蕉时一定选择熟透的黄皮香蕉，没熟透的香蕉，其中含有鞣酸会与食物中的蛋白质结合生成一种块状、不易消化吸收的鞣酸蛋白，反而加重便秘。如果选择中医就诊，则宜据证选择麻子仁丸或调味承气汤等方剂加减。

还有一些宝宝并没有明显的热证反应，不口干口臭，也没有舌红苔黄，相反可能手脚发凉，舌淡苔白，肚子也不胀，排便时也没有明显的费力，只是单纯的排便时间延长，家长会看到宝宝有想排便的动作，但努力后仍没有大便。如果有这样症状的宝宝，中医可能辨证为虚寒型便秘，此时家长再给吃火龙果或者其他大量水果，只能是越吃便秘越严重，像河里流淌的水，温度过低，会导致结冰而更不利于河水的流淌。这样的宝宝最好多吃蔬菜，如白萝卜、菠菜、芹菜等，而减少寒凉性水果或药物的摄入。如果选择中医就诊，宜辨证选择补中益气汤或理中汤加减。