“医生、医生~~~~~~~,快、快、快,宝宝“抽筋”了!!”
嗯,这是我们日常工作中最常见遇见的情况之一,那关于小儿惊厥,我们理解多少呢?
下面我们一起学习一下有关惊厥的知识吧:
惊厥是神经元功能紊乱引起细胞突然异常放电所致的全身或局部肌肉不自主收缩,常伴有意识障碍,是儿科常见急症,婴幼儿多见。
(一)病因及发病机制
1.感染性疾病:包括颅内感染及颅外感染。
(1)颅内感染:各种细菌、病毒等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿等,或随之引起的脑水肿。
(2)颅外感染:各种感染造成的高热惊厥、中毒性脑病和破伤风等,其中高热惊厥最常见。
2.非感染性疾病:
(1)颅内疾病:各型癫痫、占位性病变、颅脑损伤、畸形、其他如接种后脑炎等。
(2)颅外疾病:如中毒、水电解质紊乱、肾源性、代谢性因素及其他因素等。
(一)病因及发病机制
惊厥典型表现为突然发生意识丧失,眼球上翻,凝视或斜视,局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动,持续数秒至数分钟,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽搐停止后多入睡。
(三)护理措施
1.气道管理位:
①发作时就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激;
②立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领,以防影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息;
③及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅:
④按医嘱应用止惊药物,注意有无呼吸抑制。
2. 防止受伤:
①对有可能发生皮肤损伤的患儿应将纱布放在患儿的手中或腋下,防止皮肤摩擦受损;已出牙的患儿应在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板,防止舌咬伤。
②防止患儿碰撞硬物及摔倒;避免强行牵拉或按压患儿肢体,以免发生骨折或关节脱位。
3. 预防脑水肿:
①保持安静,避免一切刺激,如声、光及触动等,积极控制惊厥,避免惊厥时间过长引起脑缺氧导致脑水肿或脑损伤。
②惊厥较重或时间长者应按医嘱给予吸氧,密切观察其血压、呼吸、脉搏、意识及瞳孔变化。
以上您都知晓了吗?
如有疑问,可以到我院儿科门诊咨询。
儿二区咨询电话:0662-7881546
文:儿二区 谭泳